Tại sao các cuộc phẫu thuật vào thứ Sáu lại rủi ro hơn

Nếu bạn có cơ hội lên kế hoạch cho cuộc phẫu thuật tiếp theo của mình, bạn có thể muốn tránh thứ Sáu. Một nghiên cứu trong tuần này cho thấy các ca phẫu thuật được lên kế hoạch ngay trước cuối tuần có xu hướng mạo hiểm hơn so với những cuộc phẫu thuật được thực hiện vào đầu tuần.

Các nhà nghiên cứu ở Mỹ và Canada đã thực hiện nghiên cứu, được công bố hôm thứ ba trên Jama Network Open. Phân tích dữ liệu từ gần nửa triệu người, họ phát hiện ra rằng các ca phẫu thuật trước tuần tuần có nguy cơ tử vong, biến chứng và đọc sách lớn hơn một chút so với các ca phẫu thuật sau cuối tuần. Các phát hiện cho thấy các bệnh viện có thể làm nhiều hơn để giữ cho bệnh nhân của họ an toàn, chẳng hạn như đảm bảo có đủ nhân sự trong suốt cuối tuần, các nhà nghiên cứu cho biết.

Đây không phải là lần đầu tiên các tác giả nghiên cứu xem xét lịch có thể ảnh hưởng đến phẫu thuật như thế nào. Năm ngoái, nhóm nghiên cứu đã công bố một nghiên cứu kiểm tra xem các ca phẫu thuật có thực hiện vào thứ Sáu ngày 13 tồi tệ hơn so với các thứ Sáu thông thường khác hay không. Rất may, cho đám đông mê tín ngoài kia, câu trả lời dường như là không.

Nhưng đã có những nghiên cứu khác trong quá khứ cho thấy một hiệu ứng cuối tuần tiềm năng đối với phẫu thuật. Về mặt giai thoại, một số nhà nghiên cứu cũng đã quan sát thấy rằng sự chăm sóc của bệnh nhân vào cuối tuần đôi khi có thể tồi tệ hơn. Để đi đến tận cùng của câu hỏi này, các nhà nghiên cứu đã đi sâu vào hồ sơ y tế của hơn 400.000 cư dân ở Ontario, Canada, người đã trải qua các thủ tục phẫu thuật chung.

Nghiên cứu của chúng tôi đặc biệt khác nhau (từ những người khác) khi chúng tôi nghiên cứu cả các thủ tục tự chọn và mới nổi, đã phân tích sự đóng góp cụ thể của các yếu tố bác sĩ (như tuổi tác, kinh nghiệm, v.v.), và xem xét ngắn hạn (30 ngày), phương pháp học tại một ngày cuối tuần).

Mundra và các đồng nghiệp của cô đã tìm thấy một mối liên hệ đáng kể, nếu nhẹ, giữa thời gian cuối tuần của một cuộc phẫu thuật và kết quả nghiêm trọng. Nói chung, các ca phẫu thuật trước tuần có nguy cơ kết hợp tử vong, biến chứng và điều chỉnh kết hợp cao hơn 5% ở cả hai ca phẫu thuật ngắn hạn và dài hạn hơn so với sau khi cuối tuần. Rủi ro bổ sung này đã được nhìn thấy trên các loại đặc sản và quy trình khác nhau, mặc dù nó rõ rệt hơn cho các ca phẫu thuật tự chọn và cho các lĩnh vực nhất định như phẫu thuật chỉnh hình hoặc tiết niệu.

Cho rằng họ có thể kiểm tra dữ liệu bệnh nhân từ các bệnh viện khác nhau và các nghiên cứu ở các quốc gia khác đã có những phát hiện tương tự, các nhà nghiên cứu nói rằng hiệu quả cuối tuần có khả năng lan rộng khắp các hệ thống chăm sóc sức khỏe trên toàn thế giới. Về lý do tại sao, yếu tố cấp bách nhất có thể chỉ đơn giản là ít nhân sự hơn, theo Mundra.

Các ca phẫu thuật trước tuần của tuần có thể có nguy cơ hơn vì thường những bệnh nhân có thủ tục thực hiện vào thứ Sáu có thể phải ở lại vào cuối tuần để chăm sóc sau phẫu thuật, và các nghiên cứu đã chỉ ra rằng có sự giảm đáng kể các bác sĩ, y tá và nhân viên lâm sàng vào cuối tuần qua, cô giải thích. Lý tưởng nhất, điều đó cũng có nghĩa là các bệnh viện có thể giảm thiểu hiệu ứng này bằng cách có thêm nhân viên cuối tuần và giúp họ dễ dàng liên lạc với các bác sĩ chăm sóc cao cấp và chính nếu cần.

Mundra và nhóm của cô không thực hiện nghiên cứu các yếu tố rõ ràng hơn có thể ảnh hưởng đến thời gian của mọi người như thế nào trong bệnh viện. Chúng tôi có kế hoạch tiếp tục nghiên cứu tác động của hiện tượng xã hội và văn hóa khác nhau đối với kết quả phẫu thuật để làm nổi bật sự chênh lệch và thiếu hiệu quả, cô nói.